В Городскую больницу скорой неотложной помощи (ГБСНП) Алматы в экстренном порядке поступила пациентка 1953 года рождения с жалобами на интенсивные боли в животе, тошноту, многократную рвоту, вздутие и выраженную слабость.
Как выяснилось, тревожные симптомы беспокоили её на протяжении двух месяцев: схваткообразные боли в эпигастральной области с иррадиацией в спину, постепенная потеря массы тела – около 10 кг. Однако за сутки до госпитализации состояние резко ухудшилось – болевой синдром усилился, появилась многократная рвота, нарастала слабость. Пациентка была доставлена в стационар в экстренном порядке.
По результатам обследования установлен диагноз: кишечная инвагинация поперечной ободочной кишки, осложнённая кишечной непроходимостью.
Инвагинация – это состояние, при котором один участок кишечника «вдвигается» в просвет другого. В результате нарушается продвижение кишечного содержимого и страдает кровоснабжение тканей. У взрослых пациентов такая патология встречается редко и, в отличие от детской практики, чаще всего имеет органическую причину – нередко опухолевый процесс.
Пациентке было выполнено экстренное оперативное вмешательство: лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, адгезиолизис, резекция поражённого участка поперечной ободочной кишки с формированием колоанастомоза «конец в конец», санация и дренирование брюшной полости.
Во время операции выявлена опухоль поперечной ободочной кишки, которая стала причиной инвагинации и развития кишечной непроходимости. Поражённый сегмент удалён в пределах визуально неизменённых тканей с последующим восстановлением непрерывности кишечника.
При данной патологии хирургическое вмешательство является единственно правильной тактикой лечения, поскольку позволяет одновременно устранить непроходимость и удалить первопричину заболевания.
Длительность операции составила: 3 часа 10 минут.
Операционная бригада: заведующий операционным блоком – Нурхат Есенбеков, ассистент – Диас Мырзаш, анестезиолог – Куаныш Шишабай.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Отмечена положительная динамика лабораторных показателей. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии.
«У взрослых пациентов инвагинация кишечника практически всегда требует онкологической настороженности. За клинической картиной непроходимости нередко скрывается опухоль. В подобных ситуациях важно не только устранить острую проблему, но и радикально удалить её причину. Экстренная хирургия – это всегда командная работа, где от скорости принятия решений и точности действий зависит исход лечения», – отметил Нурхат Есенбеков.
Источник : https://www.gov.kz/memleket/entities/almaty-densaulyk/press/news/details/1162456?lang=kk
Добавить комментарий Отменить ответ