Касательно медицинских кабинетов расположенных в аптеках

Департамент Комитета медицинского и фармацевтического контроля

МЗ РК по городу Шымкент (далее – Департамент) касательно актуальных

вопросов в сфере медицинской и фармацевтической деятельности сообщает

следующее.

На сегодняшний день по городу Шымкент оказывают медицинскую

помощь населению с применением инвазивных вмешательств медицинские

кабинеты   (процедурные   кабинеты),   расположенные   в   структуре   зданий

аптек, а также в непосредственной близости от медицинских и аптечных

организаций.   В   результате   оказания   медицинской   помощи   сотрудниками

процедурных   кабинетов   часто   имеют   место   различные   последствия   для

здоровья пациентов, в том числе, нежелательные эффекты лекарственных

средств вплоть до анафилактического шока и летальных случаев. Одной из

причин сложившейся ситуации является тот факт, что процедурные кабинеты

функционируют   с   нарушением   требований   законодательста   РК   в   сфере

здравоохранения.

 

Вместе   с   тем   нужно   отметить,   что   данные   процедурные   кабинеты

осуществляют свою деятельность на основании государственной лицензии на

медицинскую деятельности и приложения на подвид «Доврачебная помощь».

Медицинскую   помощь   в   условиях   процедурных   кабинетов   оказывают

специалисты   со   средним   образованием   –   медицинские   сестры,   наличие

специалиста с высшим образованием, то есть врача не предусмотрено.

       Приказом МЗ РК от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-223/2020 «Об

утверждении правил оказания доврачебной медицинской помощи» (далее –

Приказ   №ҚР   ДСМ-223/2020)  утверждены   правил   оказания   доврачебной

медицинской помощи. Согласно требованиям п.4 гл.2 Приказа №ҚР ДСМ-

223/2020:   –   «Состояния,   при   которых   оказывается   доврачебная

медицинская помощь:

           1) ранение;

      2) кровотечение;

      3) поражение электрическим током;

      4) перелом;

      5) вывих;

      6) ушиб;

      7) растяжение связок;

            8)   перелом   черепа   (признаки:   кровотечение   из   ушей   и   рта,

бессознательное состояние) и сотрясение мозга (признаки: головная боль,

тошнота, рвота, потеря сознания);

      9) повреждения позвоночника (признаки: резкая боль в позвоночнике,

невозможность согнуть спину и повернуться);

      10) ожог;

      11) тепловой и солнечный удар;

      12) пищевое отравление;

      13) обморожение;

      14) попадание инородных тел в органы и ткани;

      15) укус или ужаление насекомыми (пчелы, осы):

      16) утопление.

Вместе с тем, согласно требованиям п.5 гл.2 Приказа №ҚР ДСМ-223/2020

при оказании доврачебной медицинской помощи пострадавшему проводятся:

           1) устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и

вредных   факторов   (освобождение   его   от   действия   электрического   тока,

гашение горящей одежды, извлечение из воды);

      2) оценка состояния пострадавшего;

      3) определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу для

жизни пострадавшего и последовательности действий по его спасению;

      4) выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего

в порядке срочности;

           5) поддержание основных жизненных функций пострадавшего до

прибытия специалистов;

       6) вызов скорой медицинской помощи или врача либо принятие мер

для   транспортировки   пострадавшего   в   ближайшую   медицинскую

организацию.

 

Таким   образом,   объем   медицинской   помощи,   оказываемой   на

основании приложения к лицензии на подвид «Доврачебная помощь»  не

предполагает   применение   инвазивного   вмешательства   медицинским

работником.   Следовательно,   деятельность   многочисленных   процедурных

кабинетов,   функционирующих   на   территории   города   Шымкент   и

оказывающих медицинскую помощь населению с применением инвазивного

вмешательства, является незаконной.

                   За занятие незаконной медицинской деятельностью лицом, не

имеющим лицензии на данный вид деятельности ч.1 ст.242 Кодекса РК от 5

июля 2014 года №235-V ЗРК «Об административных правонарушениях»

пркдусмотрена административная ответственность: – «Занятие незаконной

медицинской и (или) фармацевтической деятельностью лицом, не имеющим

сертификата   и   (или)   лицензии   на   данный   вид   деятельности,   –   влечет

штраф на физических лиц в размере пяти, на должностных лиц – в размере

пятнадцати,   на   субъектов   малого   предпринимательства   –   в   размере

двадцати,   на   субъектов   среднего   предпринимательства   –   в   размере

пятидесяти,   на   субъектов   крупного   предпринимательства   –   в   размере

семидесяти месячных расчетных показателей»

                   Оказание   медицинской   помощи   с   применением   инвазивного

вмешательства предусмотрено, в том числе, при оказании первой медико-

санитарной помощи, регламетированной  Приказом МЗ РК от 30 марта 2023

года   №49   «Об   утверждении   Стандарта   организации   оказания   первой

медико-санитарной помощи в Республике Казахстан», а также при оказании

медицинской   помощи   в   стационарозамещающих   условиях   требования   к

которой утверждены  приказом  МЗ  РК  от 7  июня  2023  года  №106 «Об

утверждении   стандарта   оказания   медицинской   помощи   в

стационарозамещающих условиях в Республике Казахстан».     

   На   основании   вышеизложенного,  Депатартамент  сообщает   о

необходимости   прекращения   оказания   медицинской   деятельности   с

применением   инвазивного   вмешательства   процедурными   кабинетами.

Наряду   с   этим,   при   дальнейшем   оказании   данных   медицинских   услуг

субъектам   медицинской   деятельности   необходимо   привести   свою

деятельность   в   соответствие   с   требованиями   действующего

законодательства   РК   в   сфере   здравоохранения,   а   также   получить

соответствующие приложения к лицензии на медицинскую деятельность

Источник : https://www.gov.kz/memleket/entities/dkmfk-shymkent/press/news/details/1047644?lang=kk