ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ВСТРЕТИЛСЯ С ДИРЕКТОРОМ ФИЛИАЛА НАО «ФСМС» ПО КЫЗЫЛОРДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Опубликовано:

Автор:

в категории

Представитель уполномоченного по правам человека в Республике Казахстан по Кызылординской области Берикбол Байхожаев встретился с директором Кызылординского областного филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» Жаксылыком Абилкасымовичем Абдусаметовым.

В ходе встречи были подробно обсуждены вопросы повышения доступности медицинской помощи для жертв бытового насилия. В частности, была затронута тема включения данной категории лиц в перечень групп, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Кроме того, была проработана возможность временного механизма страхования для получателей специальных социальных услуг в случае отсутствия статуса.

Правовое разъяснение?

1. Кто в настоящее время может имеет право на получение бесплатной медицинской помощи?

Существуют “Перечни отдельных категорий лиц, имеющих право на получение медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования”, утверждённые постановлением Правительства Республики Казахстан от 31 декабря 2020 года № 908.

К льготным категориям населения, за которых государство уплачивает взносы в систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), относятся: дети, пенсионеры, зарегистрированные безработные, беременные женщины, женщины, воспитывающие ребёнка до трёх лет, инвалиды, многодетные матери (награждённые подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» и матери с детьми), лица с социально значимыми заболеваниями, лица, осуществляющие уход за ребёнком-инвалидом, студенты (обучающиеся на очной форме), получатели адресной социальной помощи и др.

Взносы за указанные категории оплачивает государство, поэтому они имеют право на получение медицинских услуг бесплатно в рамках ОСМС.

2. Кого предлагается включить?

В рамках встречи было предложено включить в указанный перечень жертв бытового насилия. Это связано с тем, что пострадавшие от подобных ситуаций, как правило, не имеют стабильного дохода и зарегистрированного социального статуса, что препятствует их доступу к качественной и своевременной медицинской помощи.  Чёткое закрепление данной категории в законодательстве позволит обеспечить им беспрепятственный доступ к медицинской помощи.

3. О временном механизме страхования:

В настоящее время, если гражданин не застрахован в системе ОСМС, он не имеет доступа к плановым медицинским услугам. Однако получатели специальных социальных услуг (например, лица, проживающие в кризисных центрах или учреждениях социальной реабилитации), несмотря на отсутствие страхового статуса, нуждаются в особой защите здоровья.     В связи с этим на встрече было предложено рассмотреть механизм автоматического предоставления таким гражданам временного страхового статуса на короткий срок (например, на 3–6 месяцев).

Источник : https://www.gov.kz/memleket/entities/ombudsman-kyzylorda-oblysy/press/news/details/1010056?lang=kk


Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *