Столбняк – это инфекционное заболевание, вызываемое токсином бактерии Clostridium tetani, которое поражает нервную систему и проявляется сильным мышечным напряжением и болезненными судорогами, нередко приводящие к смертельному исходу. Смертность от столбняка составляет 15-60%, а среди новорожденных достигает 90%.
В области Жетісу в 2017 году зарегистрировано 3 случая столбняка, один из которых с летальным исходом, в 2025 году зарегистрирован 1 случай, который закончился летальным исходом. Все заболевшие не были привиты против столбняка, к слову прививка против столбняка взрослым проводится через каждые 10 лет, также 2-е пациентов с летальным исходом за медицинской помощью своевременно не обращались. В результате сыворотка против столбняка не введена своевременно.
Что провоцирует столбняк? Возбудителем данного заболевания является Clostridium tetani, относящаяся к бактериям, которые существуют во всем мире в почве и в кишечном тракте животных и могут загрязнять многие поверхности. В результате вездесущности бактерий, вызывающих столбняк, болезнь не может быть искоренена. Бактерии чрезвычайно устойчивы к антисептикам, дезинфицирующим средствам и физико-химическим факторам. В почве, испражнениях и на различных предметах могут сохраняться более 100 лет. При наступлении благоприятных условий (отсутствие кислорода, достаточная влажность, температура около 37оС) споры преобразуются в менее устойчивые вегетативные формы, которые продуцируют один из опаснейших ядов.
Пути заражения: Заразиться столбняком можно при попадании спор бактерии из окружающей среды (почва, пыль, фекалии) в раны или поврежденную кожу, особенно в условиях отсутствия кислорода. Наиболее опасны колотые или имеющие глубокие карманы раны, куда нет доступа кислорода. Заболевание может развиться при ранениях и повреждениях кожи и слизистых оболочек, ожогах и обморожениях, при родах, у новорожденных через пуповину, обрезанную нестерильным инструментом, а также при некоторых воспалительных заболеваниях, при которых создаётся контакт очага воспаления с окружающей средой (гангрена, абсцессы, язвы, пролежни и т. д.). Частой причиной заражения бывают микротравмы нижних конечностей – ранения, уколы острыми предметами, колючками, даже занозы. Инкубационный период длится от 3 до 21 дня (в среднем 14 дней). Чем короче этот период, тем тяжелее протекает болезнь.
Симптомы: беспокойство, раздражительность, головная боль, высокая температура и потоотделение, спазм челюстей или невозможность открыть рот, затруднение глотания, тонические судороги. Симптомы столбняка новорожденных включают мышечные спазмы, которым часто предшествует неспособность новорожденных сосать или брать грудь, и чрезмерный крик.
Осложнения: Люди всех возрастов могут заразиться столбняком, но болезнь чаще и в более серьезных формах встречается у новорожденных и их матерей, если матери не защищены от столбняка вакциной. Осложнения от столбняка: бронхит, пневмония, инфаркт миокарда, сепсис, переломы костей, отрыв мышц от костей, тромбоз вен, отек легких.
Лечение: При развитии столбняка требуется неотложная медицинская помощь, в частности: медицинская помощь в условиях больницы, незамедлительное лечение с использованием противостолбнячной сыворотки, интенсивная обработка раны. Для нейтрализации токсина в крови внутримышечно вводится противостолбнячная сыворотка. Далее терапия симптоматическая.
Люди, выздоровевшие после столбняка, не имеют естественного иммунитета и могут быть снова инфицированы. Поэтому им необходима иммунизация.
Профилактика. Столбняк можно предотвращать путем иммунизации вакцинами, содержащими столбнячный анатоксин. Вакцинация – самое выгодное и эффективное средство, помогающее победить столбняк. В плановом порядке путём введения вакцины АбКДС всем детям в 2, 3, 4, 18 месяцев и в 6 лет. Взрослым в 16 лет и каждые 10 лет проводится ревакцинация вакциной АДС-М .
Против столбняка проводится экстренная вакцинация. Показаниями к экстренной вакцинации столбняка являются следующие состояния:
1) травмы, ранения с нарушением целостности кожных покровов и слизистых;
2) обморожения и ожоги второй, третьей и четвертой степени;
3) внебольничные аборты;
4) роды вне медицинской организации;
5) рождение вне медицинской организации;
6) гангрена или некроз тканей любого типа;
7) укусы животных;
8) проникающие повреждения желудочно-кишечного тракта.
Источник : https://www.gov.kz/memleket/entities/dsek-zhetisu/press/news/details/1185828?lang=kk
Добавить комментарий